Baş Ağrısına Ne Sebep Olur? Baş Ağrısı Hakkında Detaylı Bilgi

En yaygın rahatsızlıklardan biri olan baş ağrısı, nüfusun yaklaşık %50’sini etkiler. Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülen baş ağrısı, başın bir kısmında veya tamamında görülebilmektedir.

Başın çevresinde ağrıya duyarlı birçok sinir ve doku vardır. Baş ve boyun kaslarından, periost (kemik zarı), kulak, burun, boğaz, atardamar ve toplardamarlardan bir veya birden fazlasının sıkışması, kasılması, gevşemesi, yer değiştirmesi gibi faktörler ağrıya duyarlı sinirleri etkileyerek baş ağrısına neden olabilir.

Baş ağrısı

Toplumda en sık görülen sağlık sorunlarından biri olan baş ağrısı, Uluslararası Baş Ağrısı Derneği tarafından 14 ana gruba ve yüzlerce alt gruba ayrılmaktadır. Ancak tüm baş ağrısı tiplerinin yaklaşık %90’ı gerilim tipi baş ağrıları ve migrendir.

Baş ağrısı türleri birincil ve ikincil baş ağrılarına diye ikiye gruba ayrılır. Birincil baş ağrıları belirgin bir sağlık sorunu  olmadan ortaya çıkan tür olarak tanımlanabilse de %10 oranında ortaya çıkan ikincil baş ağrıları farklı bir sağlık sorununun neden olduğu bir tür olarak tanımlanabilir.

Baş ağrısı çeşitlerinin detaylarına girmeden önce sıkça sorulan soru “Baş ağrısı nedir?” sorusuna cevap vermelidir.

Baş ağrısı vakalarının çoğu birincil baş ağrılarıdır. Yaygın migren, küme baş ağrısı ve gerilim tipi baş ağrısı, ana baş ağrısı tiplerine örnektir. İkincil baş ağrısına, bilinen farklı bir fokal hastalık neden olur. Yani serebrovasküler hastalıklar, sinir sistemi hastalıkları, beyin tümörleri, menenjit, sinüzit, göz hastalıkları ve diğer bazı enfeksiyonların neden olduğu baş ağrıları sekonder baş ağrısı kapsamına girer.

Baş ağrısına ne sebep olur?

Beynin kendisi ağrı hissetmeyen organlardan biridir. Ancak beyni besleyen atardamar ve toplardamarlarla birlikte meninksler, dişler, kulaklar, burun, sinüsler, boğaz, gözler, boyun ve sırt kasları ağrıya duyarlıdır. Çok çeşitli baş ağrısı türleri vardır. Bu nedenle baş ağrılarının nedenleri birçok farklı nedenden kaynaklanabilir. Baş ağrıları kısa süreli veya başka bir deyişle akut veya kötüleşen veya kronik olabilir.

Doğrudan baş ağrısı şeklinde ortaya çıkan birincil baş ağrıları genellikle genetik olarak kalıtsaldır ve çevresel faktörler ağrının başlamasına katkıda bulunur. Bu tip kurdeşenlerin nedenlerini net bir şekilde açıklamak için bir nörolog hastayı muayene etmelidir.

Vakaların yaklaşık %10’unda ortaya çıkan ve farklı bir sağlık sorununun neden olduğu ikincil baş ağrılarının nedenini anlamak için fokal hastalık teşhisi konulmalıdır. Baş ağrısı kalıcı ise ve şiddeti artıyorsa doktora başvurulmalıdır. Ayrıca ağrı kişinin yaşadığı en şiddetli baş ağrısı ise en yakın sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Baş ağrısının şiddeti, ışık, ses gibi çevresel faktörlerden etkileniyorsa, tedaviye rağmen ağrının yeri ve şiddeti değişiyorsa, ağrı kişinin günlük işlerini olumsuz etkiliyorsa doktora başvurulması gerekir. Baş ağrısının nedenini belirlenmeli ve uygun tedaviyi yapılmalıdır.

Baş ağrısına neden olabilecek nedenleri şu şekilde sıralayabiliriz:

  • Kan damarlarıyla ilgili bozukluklarla ilgili nedenler (örneğin felç, beyin damarlarının yapısal bozuklukları veya ateroskleroz)
  • Enfeksiyonlar (örneğin menenjit, ensefalit, grip, grip vb.)
  • Kafa içi basınçtaki değişiklikler (örneğin, yüksek tansiyon)
  • Beyin tümörü
  • Travma (ör. düşme, trafik kazası gibi travmatik durumlardan sonra baş ağrısı)
  • Stres ve gerginlik
  • Diğer nedenler (örn. oral kontraseptif kullanımı, adet döngüsü, uzun süreli ağrı kesici kullanımı)
  • Göz bozuklukları (kırılma kusurları, glokom vb.)
  • Daha az su tüketimi, daha az açlık

Baş ağrısı türleri

Baş ağrıları 14 ana gruba ve yüzlerce alt gruba ayrılır. Baş ağrısının şiddeti giderek artabilir veya ağrı aniden geçebilir. Ayrıca hastalar mide bulantısı ve yorgunluktan şikayet edebilirler. Başın belirli bir bölümünde veya tamamında zonklama ve sıkışma rahatsızlığına neden olan bir baş ağrısı, birçok farklı nedenle ortaya çıkabilir. Baş ağrısını tetikleyen etmenler de baş ağrısının türüne göre farklılık gösterir.

Baş ağrısının konumuna göre , yaygın baş ağrıları şu şekilde sınıflandırılabilir:

Migren

Genellikle şiddetli baş ağrılarına neden olan migren, başın bir tarafında daha sık görülür. Bu, bir kişinin yaşam kalitesinde önemli bir azalmaya yol açabilir. 4 saatten 72 saate kadar süren auralı ve aurasız olmak üzere iki farklı migren türü vardır. Aurasız jeneralize migrenin neden olduğu baş ağrısı çoğunlukla tek taraflıdır. Migren ataklar halinde ilerler ve kişinin kafasında zonklama hissi hissetmesine neden olur. Çocukluk veya yetişkinlik döneminde ortaya çıkabilecek migren atakları sırasında kişi; ışık, ses ve fiziksel aktiviteye duyarlıdır.

Genetik yatkınlık daha belirgin olmakla birlikte çevresel faktörler de migreni tetikleyebilir. Lodos, sıcaklık, nem, basınç ve irtifa değişiklikleri, gürültü, ışık, koku, uykusuzluk, fazla uyku ve açlık gibi faktörler migreni tetikleyebilir.

Kadınlarda adet döneminde hormonal sistemdeki değişiklikler de migren ağrısını tetikleyebilir. Auralı migrende baş ağrısından önce bazı görsel veya duyusal belirtiler ortaya çıkar.

Kişi ağrıdan önce zikzak çizgiler ve parlak ışıklar şeklinde görsel belirtiler yaşayabilir. Duyusal bir aura, eller, ağız, dil ve çenede karıncalanma veya uyuşma içerebilir. Yaklaşık 10-30 dakika süren bu belirtilerden sonra baş ağrısı başlar. Hastalar genellikle baş ağrısına eşlik eden bulantıdan şikayet ederler. Auralı migreni olan kişiler de bazen aurasız migren atakları yaşayabilirler.

Gerilim tipi baş ağrısı

Çoğunlukla başın bir tarafında hissedilen gerilim tipi baş ağrısı, nadiren tek tarafta da hissedilebilir. Başın etrafında baskı yapan bir ağrı gibi hissedilir. Baş, yüz, çene ve boyun çevresindeki kasların uzun süre gerilmesi sonucu oluşur. Ağrı yavaş oturur, yavaş yavaş artar ve aynı şekilde kaybolur.

Başın arkasından başlayıp öne doğru yayılan bir baş ağrısı özellikle başın üst kısmında şiddetlidir. Bununla birlikte, gerilim tipi bir baş ağrısı çoğunlukla hafiftir ve ağrının sıkışması veya bastırılması hissi ile karakterizedir. Alın ve şakak bölgesinde basınç hissedilir. Stresin son derece etkili olduğu bu tip baş ağrısı genellikle detay odaklı kişilerde görülür.

Klaster baş ağrısı

Küme baş ağrıları diğer baş ağrılarına göre daha nadir olmakla birlikte bu tip baş ağrılarında ağrının şiddeti oldukça fazladır. Bir kişi genellikle kafasına bir bıçak saplanmış gibi veya kafası çıkarılmış gibi hisseder. Göz ve şakak bölgesinde ağrıya neden olan küme baş ağrısı tek taraflıdır. Yani başın sadece bir yarısında hissedilir.

Ağrının olduğu taraftaki göz kırmızı veya sulu olabilir. Soğuk terlemeye neden olan küme baş ağrıları da mide bulantısına neden olur. Yıl boyunca gözlenen ve tahammül edilmesi zor olan bu tip baş ağrısı, esas olarak döngüsel niteliktedir.

Ağrılar, sonbahar aylarında çoğunlukla her gün olmakla birlikte, zaman zaman da olabilir. Baş ağrısı genellikle 20-45 dakika sürer, bazen 3 saate kadar uzayabilir. Atak sayısı aynı gün içinde sekize kadar çıkabilir. Etkilenen taraf dokunmaya duyarlıdır. Erkeklerde kadınlara göre 9 kat daha fazla görülen küme baş ağrısı, 20-40 yaş arası kişilerde daha sık görülmektedir.

Yüksek tansiyon nedeniyle baş ağrısı

Kontrolsüz yüksek tansiyonu olan hastalarda alında ve bazen de boyunda ağrı şeklinde hissedilir. Kan basıncını düşürerek rahatlatır. Bu da inme için predispozan bir faktör olduğundan, yüksek tansiyonu olan hastaların tedavilerini kesmemeleri ve düzenli muayenelerine devam etmeleri gerekir.

Yüksek tansiyon ile birlikte baş ağrısı ve burun kanaması oluşabilir. Epistaksis, beyin kanamasını önlemek için burundaki kılcal damarları kanayarak intravasküler basıncın düşürülmesini ifade eder. Bu, vücut tarafından geliştirilen koruyucu bir mekanizmadır.

Trigeminal nevralji ile ilişkili ağrı (ani yüz ağrısı)

Trigeminal sinirin dallarının yüzden geçtiği ve bıçak saplanması etkisi yapan tek taraflı bir yüz ağrısıdır. Soğuk su ile yüzü yıkamak, yüze dokunmak nedenleri olabilir. Ağrı en sık kadınlarda, alt veya üst çenede görülür.

Sinüzit nedeniyle baş ağrısı

Alın, elmacık kemikleri ve burunda hissedilebilir. Sinüziti diğer semptomlarla teşhis etmek kolaydır. Orta kulak iltihabı veya ağız-çene problemlerinden kaynaklanan ağrı,
kulak önünde, kulak ile çene arasındaki eklem (temporomandibular) bölgesinde ve çenede hissedilir.

Bir cevap yazın