Bekarken Kısır Olduğunuzu Anlayabilir misiniz?

Kısırlık, 1 yıldan fazla korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebe kalamama durumudur. Kısırlık; Kadınlarda veya erkeklerde açıklanamayan nedenlerle ortaya çıkabilir.

Kadınlar yaşlandıkça gebe kalma durumu önemli ölçüde azalır ve kısırlık olasılığı artar ancak erkeklerde yaş ile kısırlık arasındaki ilişki kadınlarda olduğu kadar güçlü değildir. Kısırlık ülkemizde her 100 çiftten 15-20’sini etkileyen bir sağlık sorunudur.

Erkek kısırlığına neden olabilecek faktörler şunlardır;

  • Sperm sayısı ve hareketliliğinde azalma.
  • Spermin yapısal sorunları.
  • Tohumda sperm hücresi olmaması.
  • Doğumda veya doğumdan sonra inmemiş testis.
  • Kanal tıkanıklıkları.
  • Meninin dışarı çıkmaması (mesane içine boşalması).
  • Çocukluk çağında ateşli hastalıklar.
  • Kabakulak gibi ergenlik dönemi hastalıkları.
  • Hormonal nedenler.
  • Genetik hastalıklar.
  • Varikosel: Testise giden damarların genişlemesi.
  • Frengi, bel soğukluğu gibi hastalıklar.
  • Cinsel işlev bozukluğu: Sertleşme sorunu veya erken boşalma gibi durumlar.
  • Diyabet.
  • Önceki kanser tedavisi.
  • Enfeksiyonlar.
  • Testosteron çatışmazlığı.
  • Aşırı sigara veya alkol tüketimi.
  • Stres.

Kadınlarda kısırlığa neden olabilecek faktörler şunlardır;

  • Bağırsaklarda bir sorun veya tıkanıklık.
  • Düzensiz adet döngüsü.
  • Yumurtlama bozuklukları.
  • Yumurtalık rezervi azalması.
  • Fallop tüplerinin tıkanması veya yapışması.
  • Geçirilmiş enfeksiyonlar veya karın içi operasyonlar.
  • Endometriozis: Rahim iç tabakasında yer alan ve her ay adet kanaması olarak dökülen endometrium,
  • Lokalizasyonu ve yumurtalıkların, uterusun veya fallop tüplerinin çalışmasını etkilemesi olarak tanımlanır.
  • Yüksek prolaktin (süt hormonu) seviyeleri.
  • Polikistik Over Sendromu (PCOS): Bu sendromda vücut, yumurtlamayı etkileyen testosteron hormonunun çok fazlasını üretir. Polikistik Yumurtalık Sendromu ayrıca insülin direnci ve obezite ile ilişkilidir.
  • Erken menopoz.
  • Rahim miyomları: Bunlar rahim duvarındaki iyi huylu tümörlerdir.
  • Karın içi yapışıklıklar: Pelvik enfeksiyon, apandisit, abdominal veya pelvik cerrahi sonrası oluşan dokulardır.
  • Tiroid sorunları: Tiroid bezindeki bozukluklar (çok az veya çok az tiroid hormonu gibi) adet döngüsünü etkileyebilir ve kısırlığa neden olabilir.
  • Kanser öyküsü ve kanser tedavisi: Özellikle kadın üreme sistemindeki kanserler kısırlığa neden olabilir.
  • Radyoterapi ve kemoterapi de kadının üreme kapasitesini etkiler.
  • Diğer tıbbi durumlar: Gecikmiş ergenlik, adet görememe, karaciğer hastalığı, şeker hastalığı da kadınlarda kısırlığa neden olabilir.
  • Aşırı kafein tüketimi.
  • Obezite.
  • Aşırı sigara ve alkol tüketimi.

Kısırlık bekarken anlaşılır mı?

Bekarken, özellikle evlenmeden önce kısırlığı nasıl anlarsınız? İnfertilite, 1 yıldan uzun süredir gebe kalamama olarak tanımlansa da infertilite tanısı için cinsel ilişki şart değildir. Kadınlarda, kısırlığa neden olabilecek üreme fonksiyon bozukluklarını tespit etmek için ultrason görüntüleme, kandaki hormon düzeylerinin ölçülmesi gibi testler; Erkeklerde kandaki sperm sayısı ve hormon düzeylerinin ölçülmesi gibi testler uygulanabilir.

Bekar veya evli olmak bu testlerin sonucunu değiştirmez. Bu nedenle, bekarlıkta infertiliteyi teşhis etmek için kolayca kullanılabilir.

Evlilik öncesi yapılabilecek kısırlık testleri nelerdir?

Erkekler için evlilik öncesi ve sonrası yapılabilecek testler aynıdır. Bekar olmak testleri sınırlamak zorunda değildir. Ancak kadınlara yapılacak testlerde vajinal müdahale yapılmamalıdır. Örneğin rahim içine sıvı enjekte edildiği için rahim içi röntgenler evlenmeden önce yapılması uygun değildir.

Erkek kısırlığında sperm kalitesini ölçmek için testler ve hormon testleri yapılabilir. Kadınlarda hormon testleri ve ekstrakorporeal ultrason bekarken yapılabilir.

Erkekler için testler

Erkeklerde kısırlık; Sperm sayısı, motilitesi ve sperm yapı bozukluğu ile tespit edilebilir. Aynı zamanda kandaki testosteron hormonu ve AMH düzeyi kısırlık hakkında fikir verir.

Sperm kalitesini ölçmek için 3 ila 5 günlük cinsel diyetin ardından mikroskop altında sperm örneği incelenerek sperm sayımı yapılır. 20 milyon/ml’nin altındaki sperm sayısı, oligozoospermi olarak adlandırılır ve kısırlık için bir risk faktörüdür. Bazı hastalarda azospermi yani menide sperm yokluğu görülür.

Testosteron ve AMH seviyelerini kontrol etmek için herhangi bir zamanda bir kan testi yapılabilir. Test sonucunda 8-11 nmol/L veya 300 ng/dL’nin altındaki testosteron seviyesi sperm üretiminde azalmaya neden olur.

Ayrıca cinsel iştahsızlık ve sertleşme bozukluğu gibi sorunlara neden olduğu için dolaylı olarak kısırlığa neden olur. AMH seviyesi testis fonksiyonlarını tespit etmek için kullanılır ve kısırlık göstergesidir.

Bir cevap yazın