Rahim Ağzı Kanseri Nedir? Belirtileri, Sebepleri ve Tedavisi Nasıl Yapılır?

Rahim ağzı kanseri, kadınlarda meme kanserinden sonra en sık görülen ikinci malignitedir.  Bu durum her 100.000 kadından 8-11’inde görülür. Dünyada her yıl 600.000 yeni hastalık vakası kaydedilmektedir.

Rahim ağzı kanseri belirtileri genellikle 40 yaşın üzerindeki hastalarda gelişir. Bu grupta hastalık riski 25 yaşındaki kız çocuklarına göre 20 kat daha fazladır. Hastalık, 40-60 yaş grubundaki vakaların yaklaşık %65’inde ve 60-69 yaş grubundaki vakaların %25’inde tespit edilmektedir.

Patolojinin erken evreleri daha sık 25-40 yaşlarında tespit edilir. Bu aşamada hastalık daha kolay tedavi edilir, bu nedenle bir jinekolog ile düzenli kontroller çok önemlidir.

Gelişimin nedenleri ve mekanizması

Rahim ağzı kanseri; Uluslararası Sağlık Örgütü’ne göre vücudun dış yüzeyini kaplayan dokudan yani epitelden gelişen kötü huylu bir tümördür.

Modern tıp, hastalığın nedenleri hakkında yeterli bilgiye sahip değildir. Tümör gelişiminin mekanizması da tam olarak anlaşılamamıştır. Hastalıkların önlenmesindeki zorluklar genellikle bununla ilgilidir.

Son zamanlarda rahim ağzı kanserinin ana nedeni olarak herpetik enfeksiyona büyük önem verilmiştir. Rahim ağzı kanserinin insan papilloma virüsü tip 16 ve 18 ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Hastaların %57’sinde viral enfeksiyon tespit edilir.

Düşük sosyal statü ve disiplinsiz cinsel ilişkiler büyük önem taşımaktadır. Ayrıca, sigaranın zararlı etkileri kanıtlanmıştır.

Serviks, çok katmanlı bir skuamöz epitel ile kaplıdır. Virüsün bir sonucu olarak, epitel hücreleri yavaş yavaş yapılarını değiştirir ve bozulur.

Bu süreç yaklaşık olarak aşağıdaki aşamalardan geçer:

  • Yaralanmaya yanıt olarak epitel dokusu, hasarlı dokuyu onarmak için daha yoğun bir şekilde bölünmeye başlar.
  • Epitel, displazi yapısının bozulmasında kendini gösteren dokuda tümör benzeri değişiklikler meydana gelir.
  • Yavaş yavaş, hücreler arasında habis değişiklikler meydana gelir: epitel kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlar ve sonuç olarak serviksin preinvaziv kanseri gelişir.
  • Daha sonra malign türev yavaş yavaş epitel dokusundan serviksin stromasının derinliklerine geçer. Bu derinlik 3 mm’den az ise mikroinvaziv karsinom olarak adlandırılır. Bu, invaziv kanserin erken bir aşamasıdır.
  • Derinlik 3 mm’den fazla ise invaziv rahim ağzı kanseri oluşur. Çoğu hastada, ilk dış belirtiler sadece bu aşamada ortaya çıkar.

Değişikliklerinin tespiti erken teşhis ve başarılı tedavinin temelidir. Displaziye epitel tabakasının derinliğinde değişen (atipik) hücrelerin çoğalması eşlik ederken, yüzey tabakası değişmez ve normal hücrelerden oluşur.

Karsinoma in situ (preinvaziv veya noninvaziv kanser), tümör hücrelerinin epitelin tüm katmanlarına yayılması ile karakterize edilir. Ancak tümör alttaki dokulara yayılmadığı için daha kolay tedavi edilir.

Hastalığın formları

Tümörün morfolojik yapısı, hücresel bileşimini ifade eder. Büyüme hızı ve kötülüğü bu özelliğine bağlıdır. Morfolojik sınıflandırmada aşağıdaki formlar ayırt edilir:

  • Skuamöz hücre karsinoması;
  • Skuamöz hücre karsinoması;
  • Kötü diferansiye skuamöz hücreli karsinom;
  • Adenokarsinom.

Skuamöz hücreli varyant %85, adenokarsinom ise %15 oranında görülür. Skuamöz hücreli karsinom hücrelerinin büyüme hızı yüksek olduğu için daha elverişli bir seyir izlemektedir. Kadınların %20-25’inde görülür. Keratinize olmayan orta-diferansiye form hastaların %60-65’inde teşhis edilir.

Adenokarsinom esas olarak servikal kanaldan gelişir. Yüksek derecede maligniteye sahip düşük diferansiye tümörler nadir olduğundan, zamanında yapılan doğru bir teşhis, çoğu kanser çeşidini başarılı bir şekilde tedavi etmeyi sağlar. Hastaların %1-1,5’inde tümörün berrak hücreli, küçük hücreli, mukoepidermoid ve diğer nadir varyantları tespit edilir.

Rahim ağzı kanseri belirtileri

Hastalık vakaların% 10’unda “sessizdir”, yani hiçbir dış semptom yoktur. Erken evrelerde rahim ağzı kanseri sadece muayene ve sitolojik inceleme sırasında tespit edilir.

Tümör büyümesi:

Bir tümöre ilerlemesi 2-10 yıl sürebilir. Bir kadın bu dönemde düzenli olarak bir jinekolog tarafından muayene edilirse, hastalığı erken evrede bulma olasılığı çok yüksektir. Bir tümörün evre 1’den evre 2’ye ilerlemesi ortalama 2 yıl sürer.

İlk aşamalarda, tümörün aşağıdaki semptomları ortaya çıkar:

  • Genital sistemden kanlı akıntı;
  • Beyaz sütlü akıntı;
  • Ağrı.

Kanlı akıntının yoğunluğu farklı olabilir, ancak esas olarak 2 varyantta gözlenir:

  • Temas sırasında: cinsel ilişki , vajinal muayene ve dışkılama sırasında ortaya çıkar;
  • Asiklik: adet öncesi ve sonrasında smear benzeri akıntı ile kendini gösterir ve hastaların %60’ında bulunur.

Hastaların dörtte birinde sütlü akıntı vardır. Sulu veya muko-pürülan olabilir. Genellikle çürük kokusu oluşur. Bu tür eksüdasyon, tümör yıkımı bölgesindeki lenfatik kılcal damarlara verilen hasardan kaynaklanır. Aynı zamanda kan damarları hasar görürse akıntıda kan olabilir.

Rahim ağzı kanseri ilerleyen evrelerde kendini nasıl gösterir?

Çoğu hasta, anal bölgeye ve bacaklara yayılan sırt ve kasıkta ağrıdan şikayet eder. Ağrı, esas olarak sinir köklerinin tümör tarafından sıkıştırılmasından kaynaklanır. Aynı zamanda, sürece lenf düğümleri ve kemikler dahil olduğunda ağrı sendromu ortaya çıkar.

Tümör bağırsak veya mesaneye hareket ettiğinde, hasta kabızlık, kanlı dışkı, hızlı idrara çıkma vb. olabilir.

Büyük lenfatik damarlar sıkıştırıldığında bacaklarda şişme meydana gelir. Aynı zamanda, ateşin uzun süre yükselmesi mümkündür.

Malign tümörlerin spesifik olmayan semptomları, zayıflık ve azalmış çalışma kapasitesini içerir.

Acil yatış ve tedavi gerektiren başlıca vakalar şunlardır:

  • Rahimden gelen yoğun kanama;
  • Bağırsak tıkanıklığı;
  • Akut böbrek yetmezliği;
  • Şiddetli ağrı sendromu.

Rahim ağzı kanserinin teşhisi

Rahim ağzı kanseri teşhisi için hastanın tıbbi geçmişi araştırılır, laboratuvar ve enstrümantal muayeneler yapılır. Rahim ağzı kanserinin karmaşık bir teşhis süreci vardır, bu süreç hastalığın evresini belirlemek ve bireysel bir tedavi planı hazırlamak için önemlidir.

Bir tümör olasılığını artıran anamnestik bilgiler şunları ifade eder:

  • Cinsel yaşamın erken başlaması;
  • Çoklu cinsel partnerler;
  • Cinsel yolla bulaşan bulaşıcı hastalıklar;
  • Çoklu kürtaj;
  • Doğum sırasında serviks travması;
  • Serviksin önceki biyopsisi, pıhtılaşması veya konizasyonu;
  • Dış genital herpes.

Erken tanının temeli, kadınların yıllık koruyucu hekimlik muayenesi ve rahim ağzından alınan kaşıntı materyalinin sitolojik muayenesidir. Sitolojik inceleme, epitel hücrelerini ve bunlardaki değişiklikleri mikroskop altında görmenizi sağlar.

18-20 yaşından itibaren tüm kadınlara sitolojik tarama yapılmalıdır. 3 yılda bir yapılması yeterlidir, ancak yılda bir kez yapılan muayene, malign tümörlerin zamanında tespit edilme olasılığını birçok kez artırır. Smear analizi vakaların %90-98’inde doğrudur ve hatalar genellikle yanlış pozitiftir. Sitolojik incelemede, mevcut bir tümör nadiren tespit edilir.

Rahim ağzı kanseri için hangi test yapılır?

Bu amaçla dünyanın birçok ülkesinde Papanicolaou- PAP testine göre sitolojik tarama yapılmaktadır. Cinsel hayata başladıktan 3 yıl sonra almaya başlarlar. Son 10 yılda servikste şu anda herhangi bir değişiklik olmaması ve 3 ardışık negatif sonuç olması koşuluyla, bir kadın 70 yaşına geldiğinde tarama durdurulmalıdır.

Örneğin servikal displazi gibi kanserli değişiklikler tespit edildiğinde inceleme derinleştirilir.

Rahim ağzı kanseri ikinci tanı aşamasında nasıl teşhis edilir?

Bunun için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • Jinekolojik muayene;
  • Schiller testi ile kolposkopi: Organın patolojik olarak değişen kısımları Schiller testinde renklenmez ve doktor bu kısımdan biyopsi materyali alır;
  • Tekrarlanan sitolojik ve histolojik incelemeler.

Tam bir muayene, doktorun vakalar üzerinde %97’sinde doğru tanı koymasına yardımcı olur.

Ek teşhis yöntemleri

Rahim ağzı kanseri oncomarker – spesifik SCC antijeni hastanın kanında belirlenir. Normalde konsantrasyonu 1 ml’de 1.5 ng’yi geçmez. Skuamöz hücreli kanserli hastaların %60’ı bu maddenin yüksek seviyelerine sahiptir.

Şu anda, içlerinde nüks olasılığı, normal SCC indeksi olan hastalardan 3 kat daha fazladır. Bu antijenin seviyesi 1 ml’de 4.0 ng’nin üzerindeyse, pelvik lenf düğümlerinde metastatik hasar anlamına gelir.

Kolposkopi, tümörleri tespit etmenin ana yöntemlerinden biridir. Bu yöntemde rahim ağzı 15 kat büyütme yapabilen özel bir cihazla görülür. Vakaların% 88’inde inceleme, patolojik odağı tespit etmeyi ve ondan biyopsi almayı sağlar. Ağrısızdır ve güvenlidir.

Smear’in sitolojik incelemesinin tek başına bilgilendiriciliği %64’ü geçmez. Tekrarlanan analizlerde bu yöntemin önemi artmaktadır. Muayene, tümörün preinvaziv ve invaziv formları arasında ayrım yapılmasına izin vermez, bu nedenle biyopsi ve histolojik inceleme ile desteklenir.

Sitolojik ve histolojik incelemede ve kolposkopi sırasında değişiklikler tespit edilirse – serviksin geniş biyopsisi – konizasyon yapılır. Anestezi altında yapılır ve serviksin koni şeklinde bir kesisinden oluşur. Tümör dokusunun ne kadar derine yayıldığını değerlendirmek için konizasyon gereklidir. Sonuçlarına göre hastalığın evresi ve tedavi taktikleri belirlenir.

Klinik verilere ve ek muayene yöntemlerinin sonuçlarına dayanarak, doktor aşağıdaki soruların cevaplarını bulmalıdır:

  1. Hastanın kötü huylu bir tümörü var mı;
  2. Tümörün morfolojik yapısı ve alttaki dokulara yayılma derecesi nedir;
  3. Bir tümörün açık belirtileri yoksa, saptanan değişiklikler bir pro-tümör süreciyle tutarlı mı;
  4. Elde edilen bilgiler bir tümörü ekarte etmek için yeterli mi?

USM ve tomografi, tümörün diğer organlara yayılma derecesini incelemek için kullanılır.

Rahim ağzı kanseri USM’de ortaya çıkıyor mu?

USM’de tümörün organ duvarlarına ve çevre dokulara yayılımını görmek mümkündür. Ancak bu yöntem hastalığın erken evreleri için uygun değildir. USM’de organdaki değişikliklere ek olarak pelvik lenf nodlarında da hasar görülebilir. Bu, hastalığın evresini belirlemek için önemlidir.

BT ve MR yardımı ile tümörün çevre dokulara yayılımını ve lenf bezlerinin durumunu değerlendirmek mümkündür. Bu yöntemlerin tanı değeri USM’den daha büyüktür.

Uzak metastazları tespit etmek için aşağıdaki muayene yöntemleri reçete edilir:

  • Akciğerlerin röntgeni;
  • Ekskretor ürografi;
  • Sistoskopi;
  • Rektoskopi;
  • Lenfografi;
  • Kemik sintigrafisi.

Ek semptomlara bağlı olarak, hasta konsültasyon için diğer uzmanlara yönlendirilir:

  • Kardiyolog;
  • Gastroenterolog;
  • Beyin cerrahı;
  • Göğüs cerrahı;
  • Endokrinolog.

Bu uzmanlar uzak metastazları kontrol eder ve ameliyatın güvenliğini belirler.

Sınıflandırma

Tedavinin başarılı olması için doktor tümörün yayılımını, lenf düğümlerine ve uzak organlara verilen hasarın derecesini belirlemelidir. Bu amaçla iki sınıflama kullanılır: TNM sistemi (tümör-lenf düğümü-metastazları) ve FIGO (Uluslararası Kadın Hastalıkları ve Doğum Örgütü tarafından geliştirilmiştir).

TNM sistemine göre:

  • T – tümör açıklaması;
  • N0 – bölgesel lenf düğümleri sürece dahil değildir, N1 – pelvik lenf düğümleri metastazlıdır;
  • M0 – diğer organlarda metastaz yok, M1 – uzak organlarda metastaz.

Teşhis bilgisi yetersiz ise Tx yazılır; tümör belirlenmemişse – T0 yazılır. Karsinoma in situ veya invaziv olmayan kanser, Tis olarak yazılır ve FIGO’ya göre evre 0’a karşılık gelir.

FIGO’ya göre, rahim ağzı kanserinin 4 aşaması ayırt edilir

1. aşamada, patolojik süreç serviksin ötesine geçmez. Yaralanma aşağıdaki seçeneklere sahip olabilir:

  • Sadece mikroskopi ile belirlenen invaziv kanser (T1a veya IA): 3 mm’ye (T1a1 veya IA1) veya 3-5 mm’ye (T1a2 veya IA2) kadar invazyon derinliği; invazyon derinliği 5 mm’den fazla ise tümör T1b veya IB olarak sınıflandırılır;
  • Olağan muayene ile görülebilen tümör (T1b veya IB): 4 cm’ye kadar (T1b1 veya IB1) ​​​​veya 4 cm’den büyük (T1b2 veya IB2).

Aşama 2’ye tümörün uterus duvarına yayılması eşlik eder:

  • Periuterin dokuya uzanmaz (T2a veya IIA);
  • Periuterin dokuya kadar uzanır (T2b veya IIB).

3. aşamaya , uterusun alt üçte birine hareket eden tümör, pelvik duvarlar veya böbrek hasarı eşlik eder:

  • Rahmin sadece alt üçte biri etkilenir (T3a veya IIIA);
  • Pelvik duvar ve/veya böbreğe verilen hasar hidronefroza ve böbrek fonksiyonlarının bozulmasına (T3b veya IIIB) yol açar.

4. aşamaya diğer organlara verilen hasar eşlik eder:

  • Genitoüriner sistem ve küçük pelvisten kaynaklanan bağırsak hasarı veya tümör (T4A veya IVA);
  • Diğer organlardaki metastazlar (M1 veya IVB).

Lenf nodu hasarını tespit etmek için 10 veya daha fazla pelvik lenf nodu incelenmelidir.

Hastalığın klinik evresi kolposkopi, biyopsi ve uzak organ muayenesi sonuçlarına göre belirlenir. Bu durumda BT, MRI, PET veya lenfografi yalnızca ek önem taşır. Aşamanın belirlenmesinde şüphe varsa, daha hafif bir aşamaya atfedilir.

Rahim ağzı kanseri nasıl tedavi edilir?

Rahim ağzı kanserinin erken evreleri radyasyon veya cerrahi ile tedavi edilir. Her iki yöntem de eşit derecede etkilidir. Genç hastalarda operasyonu kullanmak daha iyidir, çünkü bundan sonra yumurtalıkların ve uterusun işlevleri bozulmaz, mukoza zarının atrofisi gelişmez, gelecekte hamilelik ve doğum bile mümkündür.

Rahim ağzı kanseri birkaç şekilde tedavi edilebilir:

  • Sadece işlem;
  • Radyasyon tedavisi ile operasyonun kombinasyonu;
  • Radikal radyasyon tedavisi.

Cerrahi müdahale

Rahim ve büyümelerin alınması hem açık hem de laparoskopla (lazer adı verilen) yapılabilir. İkincisinde karın duvarında kesi yapılmaz, iç organlara zarar verme ve yapışıklık oluşma riski düşüktür. Laparoskopide hastaneye yatış, kesi ile yapılan ameliyatın aksine çok az – 3-5 gün sürer. Aynı zamanda operasyon sırasında ek olarak vajinoplasti de yapılabilir.

Radyasyon tedavisi

Rahim ağzı kanserinde, radyasyon tedavisi ameliyattan önce hızlandırılmış bir şekilde gerçekleştirilir, böylece tümörün boyutu küçültülür ve çıkarılması daha kolay olur. Çoğu durumda, önce cerrahi müdahale yapılır ve daha sonra kalan tümör hücreleri radyasyonla yok edilir.

Cerrahi bir operasyon mümkün değilse, aynı anda distansiyon ve kavite içi radyasyon tedavisi yapılır.

Radyasyon tedavisinin sonuçları :

  • Rahim mukozasının atrofisi;
  • Yumurtalıkların zarar görmesi nedeniyle kısırlık;
  • Menopoz, yumurtalıkların hormonal aktivitesinin zayıflaması nedeniyle radyasyondan birkaç ay sonra başlayabilir;
  • Ağır vakalarda rahim ve komşu organlar arasında bir delik oluşabilir. Bu sırada idrar ve dışkı rahimden dışarı atılır. Bu gibi durumlarda vajina duvarları cerrahi olarak restore edilir.

Tedavi programı, tümörün boyutu ve evresi, kadının genel durumu, pelvik lenf düğümlerindeki hasar dikkate alınarak kişiye özel belirlenir.

Kemoterapi

Fluorourasil ve Cisplatin kullanımı ile kemoterapi genellikle ameliyattan sonra yapılır. Bu ilaçlar, tümörün boyutunu azaltmak için ameliyattan önce reçete edilebilir. Bazı durumlarda kemoterapi ücretsiz tedavi olarak uygulanabilir.

Modern tedavi yöntemleri

Son zamanlarda onkolojik hastalıkların tedavisinde yeni başarılar elde edilmiştir. Bu tedavilerden bazıları aşağıda listelenmiştir:

  • Biyolojik kökenli hedef tedavi; bu tür ilaçlar sadece tümör hücrelerinde birikir ve sağlıklı dokulara zarar vermeden onları yok eder;
  • İntravajinal antiviral tedavi;
  • Fotodinamik tedavi: önce tümöre ışığa duyarlı bir madde enjekte edilir, ardından tümör hücreleri bir lazere maruz kaldığında yok edilir;
  • IMRT tedavisi, ışının yoğunluğunu değiştirerek, tümör hücreleri çevre dokulara zarar vermeden etkilenir;
  • Brakiterapi,  radyasyon kaynağı doğrudan tümör bölgesinin yakınına yerleştirilir.

Beslenme

Evde hasta belirli bir diyete uymalıdır. Yiyecekler kalorili ve renkli olmalıdır. Elbette kanser diyetle yenilmez. Ancak aşağıdaki ürünler hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir:

  • Pancar;
  • Yeşil çay;
  • Sarı zencefil.

Çeşitli meyve ve sebzelerin yanı sıra deniz balıkları da iyidir. Aşağıdaki ürünleri kullanmanız önerilmez:

  • Şeker, çikolata, gazlı içecekler;
  • Konserve ürünler;
  • Baharat;
  • Yağlı ve kızarmış yiyecekler;

Aynı zamanda kanserin 3. ve 4. evrelerinde hastanın ömrünün kısaldığını ve dolayısıyla besin çeşitliliğinin psikolojik durumunu iyileştirdiğini de hesaba katmak gerekir.

İyileşme süresi

Tedavi sürecinden sonra, iyileşme döneminde motor aktivite kademeli olarak artar. Venöz trombozu önlemek için alt ekstremitelere elastik bandajlar bağlanmalıdır. Ameliyattan sonra nefes egzersizleri önerilir.

Hastaya yakın kişilerin desteği önemlidir. Çoğu kadının bir psikoloğun yardımına ihtiyacı vardır. Bazı otlar bir doktora danıştıktan sonra kullanılabilir, ancak çoğu uzman bu tedavi yöntemi konusunda temkinlidir, çünkü bitkilerin kanser sırasındaki güvenliği neredeyse bilinmemektedir.

Bir kadının sağlığı genellikle bir yıl içinde iyileşir. Bu dönemde enfeksiyondan, fiziksel ve duygusal stresten uzak durmak gerekir.

Hamilelik sırasında tedavi

Bir kadına hamilelik sırasında rahim ağzı kanseri teşhisi konulursa, hastalığın evresine göre tedavi belirlenir.

0 aşamasında, ilk trimesterde hamilelik bozulur , serviksin konizasyonu yapılır. Evre II ve III’te tümör tespit edilirse kadın gözlemlenir ve doğumdan 3 ay sonra konizasyon yapılır. Bu gibi durumlarda sıklıkla Surgitron veya Vizalius cihazları ile radyocerrahi kullanılmaktadır. Bu biraz koruyucu bir tedavidir.

Gebelikte 1. evrede kanser tespit edilirse 2 seçenek vardır: Ya gebeliğe ara verilir, rahim ve büyümeleri alınır ya da gebelik sonuna kadar götürülerek ameliyat yapılır ve duruma göre radyasyon tedavisi uygulanır. standart şemaya göre. 2. ve daha şiddetli aşamalarda, gebelik I ve II trimesterlerde ve III trimesterde – sezaryen yapılır. Daha sonra standart bir tedavi şeması reçete edilir.

Bir kadın organ koruyucu tedavi görmüşse, tedavinin bitiminden 2 yıl sonra hamile kalmasına izin verilir. Doğum sadece sezaryen ile yapılmalıdır. Çocukların hastalıktan sonra doğum, erken doğum ve perinatal ölüm riskinin arttığı unutulmamalıdır.

Prognoz ve önleme

Rahim ağzının kötü huylu tümörü ciddi bir hastalıktır ancak erken evrelerde tespit edilirse başarıyla tedavi edilebilir. Beş yıllık hayatta kalma oranı 1. aşamada %78, 2. aşamada %57, 3. aşamada %31 ve 4. aşamada %7.8’dir. Genel beş yıllık hayatta kalma oranı %55’tir.

Tedavi sürecinden sonra hastalar bir jinekolog tarafından izlenmelidir. İlk 2 yıl boyunca SCC analizi, USM ve gerekirse BT, üç ayda bir ve sonraki 3 yıl boyunca altı ayda bir yapılır. Akciğerlerin röntgeni yılda iki kez yapılır.

Hastalığın büyük sosyal önemi ve geç vakalarda olumsuz prognoz göz önüne alındığında, önlemenin önemi çok önemlidir. Yılda bir kez jinekoloğa giderek sağlıklı kalabilir ve hayatınızı kurtarabilirsiniz.

Önleyici tedbirler şunları içerir:

  1. 18-20 yaşından itibaren, sitolojik tarama yapılması şartıyla düzenli olarak bir jinekoloğa gitmelisiniz.
  2. Rahim ağzı hastalıklarının erken teşhisi ve tedavisi.

Özet…

Dünyada bu hastalığın görülme sıklığı giderek azalmaktadır. Ancak kadınlarda 29 yaşına kadar hastalıkta artış görülmektedir. Bunun nedeni, hastalığın risk faktörleri hakkında bilgi sahibi olmamalarıdır.

Belsoğukluğu patolojilerinin olasılığını azaltmak için cinsel ilişkiye geç başlamak ve cinsel enfeksiyonlardan korunmak gerekir. Bariyer kontraseptifler yani prezervatifler kişiyi papillomavirüs enfeksiyonu olasılığından tam olarak korumasa da büyük ölçüde azaltır.

HPV’ye karşı aşılama, virüse karşı bağışıklık oluşturmak ve dolaylı olarak tümör ve tümör hastalıklarından korunmak için yapılır.

Bir cevap yazın